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Notícias 2010

Acontecimentos da semana na Saúde Suplementar

Novo sistema da ANS

Este mês, a ANS implanta um novo sistema, chamado NIP (Notificação de Investigação Preliminar), cujo objetivo é facilitar as negociações entre clientes e operadoras. A expectativa da ANS é que o novo sistema transforme o atendimento ao usuário e promova melhorias nos serviços das operadoras de plano de saúde. A NIP vai permitir ao usuário reclamar diretamente com a agência quando a empresa se negar a cobrir um procedimento. A partir da data da reclamação, a operadora tem até cinco dias para responder. Se o consumidor não for atendido ou se a empresa se negar a cumprir uma determinação da agência reguladora, ela poderá ser multada.

Am­­pliação do rol de cobertura dos planos de saúde

Ao completar um ano, a am­­pliação do rol de cobertura obrigatória dos planos de saúde, em vigor desde o dia 7 de junho, terá um impacto financeiro inferior a 1% no custo das operadoras. Tal análise realizada por empresa específica contraria a tese das empresas do setor, que divulgaram anteriormente que a inclusão de cerca de 70 novos procedimentos representaria uma inflação entre 5% e 8% no período de 12 meses. Segundo tal análise, o maior impacto relativo para as operadoras é o da ampliação dos chamados procedimentos de alta frequência e baixo custo, co­­mo consultas com nutricionistas, psicoterapeutas e fisioterapeutas. A elevação do número máximo de consultas com psi­­cólogos de 12 para 40, por exemplo, representa 0,43% do im­­pacto de todo o rol.

10 de agosto de 2010

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